Det interaktive hospital

Jakob Bardram har været med til at føre pervasive computing ind i sundhedssektoren. I dette interview fortæller han om pilotprojektet iHospital.
Hvad er Pervasive Healthcare og iHospital?
Pervasive healthcare er et forskningsområde, som interesserer sig for, hvordan pervasive computing skal designes, udvikles og anvendes inden for sundhedsområdet. Det område, som Pervasive Healthcare beskæftiger sig med, kan inddeles i to grove kategorier.
Der er typen af pervasive computing, som egner sig til brug i hospitalerne, og typen som egner sig til brug for patienten selv i en eller anden form for behandling.
Det Interaktive Hospital – forkortet iHospital – er et projekt, som vi kørte omkring design og udvikling af pervasive computing teknologier til brug inden for hospitalet og arbejdet på en operationsgang. iHospital er altså et projekt, mens pervasive healthcare er et bredt forskningsområde.
Kan du give eksempler på, hvordan arbejdet på hospitalet er forbedret i forbindelse med iHospital systemerne?
Den interaktive telefon er godt eksempel, som understøtter begreberne omkring context awareness. På telefonen kan man se et display med en kontaktliste, som viser, hvor folk er henne, og hvad de laver i et givet øjeblik.
Informationerne gør, at man ved en lille smule om den kontekst, som personen, man ringer til, er i.Det klassiske eksempel er, at man undgår at ringe og forstyrre en kirurg, som står midt i en operation, hvorimod man i stedet vil finde en læge, som måske sidder i kaffestuen, eller en læge som du vurderer laver noget, der er mindre kritisk.
Det faktum, at telefonen giver brugerne mulighed for at sende beskeder til hinanden i stedet for at ringe, giver også en fordel i form af mindre forstyrrelser. Hvis man nogensinde er på et hospital, vil man lægge mærke til, at telefonerne ringer ustandseligt. Alle ringer til alle.
Problemet er, at hver gang telefonen ringer, forstyrres man. Her kan den asynkrone kommunikation i form af beskeder mindske forstyrrelserne, da man kan læse beskederne, når man selv ønsker det.
Vi oplevede klart, at forstyrrelserne blev færre, da vi satte telefonen i drift på Horsens Sygehus, hvor brugerne rapporterede tilbage, at telefonen reducerede antallet af forstyrrende opkald, hvilket mindskede stressniveauet på operationsgangen.

Jan Bardam
Uddannet datalog fra Aarhus Universitet i 1994. Fik i 1998 en ph.d. i datalogi. Har erhvervserfaring fra både IBM og CSC Scandihealth. Vendte i 2001 tilbage til Aarhus Universitet, som centerchef for Center for Pervasive Healthcare og lektor i datalogi.
I dag er Jakob Bardram Professor på IT-Universitetet i København.
Hvordan er forholdet mellem telefonklienten og den interaktive operationsplan?
I modsætning til telefonklienten, som i sagens natur er meget lille, er de interaktive operationsplaner meget synlige og anvender interaktiv storskærmsteknologi. Operationsplanen understøtter samme principper som telefonerne, så du kan se, hvor folk er henne, og hvad de laver, før du kontakter dem.
Storskærmene er placeret i koordinatorcentralen på operationsgangen, og der er en touchskærm inde i hver eneste operationsstue, så man kan kommunikere med hinanden. Udover det er der lavet et videospace, som er nogle live video feeds fra alle stuer og koordinatorcentralen, så man altid visuelt kan følge med i, hvad der sker inde på operationsstuen.
Systemet sporer også ansatte. Denne sporing fremgår af den interaktive operationsplan, hvor hver region på storskærmene repræsenterer et sted på hospitalet, mens de ansatte er repræsenteret som ikoner, der hopper mellem regionerne på storskærmen i forhold til, hvor de fysisk er på hospitalet. Det gør, at man får et godt overblik over, hvor folk er henne på en operationsgang.
Herudover giver den et tidsmæssigt overblik over, hvad der er sket indtil nu på stuerne, hvad der sker i øjeblikket, og hvad der skal ske i fremtiden. Det er nødvendigt for at håndtere akutte situationer, eller hvis en operation er ved at blive forlænget.
Alle har det samme overblik, hvilket ikke var muligt tidligere. Tidligere brugte man papirudskrifter på en opslagtavle, og hver gang der var forsinkelse, skulle man ringe rundt og meddele alle forsinkelsen, hvilket undgås i det nye system.
Hvilke udfordringer og problemer har der været med iHospital? Har brugerne villet adoptere den nye teknologi?
Vi satte det i gang som et pilotforsøg og forskningsprototype på Horsens Sygehus. Set i bakspejlet, så er det gået utroligt glat og nemt. Brugerne har virkelig tage det til sig og brugt det utroligt meget. De gik på med krum hals. Der var en stor opbakning fra ledelsens side, som også betyder noget. Derudover er der tale om en type af teknologi, som man ikke skal oplære folk så meget i.
Udfordringen har mere været og er stadigt at få iHospital integreret med andre systemer. Det bliver hurtigt et standalone system. Så det er meget vigtigt at få det godt integreret med nogle af de systemer, som bruges på hospitalet i forvejen. Her er virkelig en udfordring, idet der ikke endnu findes standarder for integration mellem systemerne i hospitalerne og fordi mange af systemerne er så gamle at de ikke er bygget til at integrere med andre systemer.
En anden udfordring er, at det er svært at implementere den slags højteknologiske ting på et hospital. Der er simpelthen ikke de tekniske resurser til at gå ind og få sådan noget til at fungere. It-afdelingerne er notorisk underbemandede. Det bliver spændende at se, hvad der sker, når vi nu ikke længere selv holder systemet i hånden, og hospitalet selv skal drive det.
Det er jo rimelig avanceret teknologi. Selvom vi gør meget for, at det skal være nemt at installere og nemt at bruge, så er det stadig avanceret teknologi. Så vi ved faktisk ikke, hvad der sker på sigt.
Hvad er planerne for fremtiden med iHospital?
Nogle af tingene fra iHospital er allerede spundet ud i et lille firma, der hedder C3A Medical, som arbejder videre med dem.Derudover er der en helt række af de ting, som vi arbejder videre med forskningsmæssigt.
Specielt omkring, hvordan man kan bruge kliniske data inde på selve operationsstuen. Eksempelvis hvordan man kan finde relevante data frem til læger og sygeplejersker, der arbejder på en operationsstue.

Facts om iHospital
iHospital er et er et projekt under Centre for Pervasive Healthcare, hvor fokus er på design og udvikling af pervasive computing inden for hospitalsområdet.
Projektet har affødt tre pervasive computing prototyper, som er den interaktive telefon, den interaktive operationsplan og den interaktive operationsstue
Den Interaktive Telefon
Den interaktive telefon giver udover den almindelige telefonsamtale mulighed for at se, hvad personen, man ringer op til, foretager sig. Telefonen giver også mulighed for at se, hvor personen er.
Den Interaktive Operationsplan
Operationsplanen forsøger at give et overblik over operationerne på en hospitalsafdeling ved hjælp af storskærmsteknologi.Der er mulighed for at få videostream fra de enkelte operationsstuer og kommunikere til med tekstbeskeder.
Den Interaktive Operationsstue
Målet er at skulle levere relevante informationer til kirurgen under operationen ved hjælp af stemmegenkendelse. Udover levering af informationer er der mulighed for at gemme information i form af billeder eller indtalte memoer.
